“腰缠龙”也会影响听力！专家提醒重视预防这种“听力杀手”

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6月24日，专家重视种听国家卫生健康委办公厅发布关于开展老年听力健康促进行动（2024-2027年）的力杀通知，其中明确提出促进老年人听力损失早筛查、腰缠龙早发现、也会影响预防早干预，听力提醒减少或延缓老年听力损失发生；提升老年听力损失防控水平和老年听力健康服务能力。专家重视种听

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根据第七次全国人口普查和《中国听力健康现状及发展趋势》报告测算，力杀我国约有1.2亿老年人患有听力障碍、听力受损。在很多人的印象中，听力下降是伴随年龄增长的正常情况，但有临床专家指出，诸多外在因素也会成为老年性听力的“杀手”，其中就包括带状疱疹等感染性疾病，应当重视预防，远离“听力杀手”。

带状疱疹，被忽视的“听力杀手”

听力是每个人与外界关联的重要途径。一旦听力受损，直接影响其生活质量，长期甚至影响心理健康。

有公开数据显示，全球范围内有超过15亿人承受着不同程度的听力损失，中国听力减退人口超过2亿，65岁以上老年人则有将近1.2亿人承受不同程度的听力损失。据《中国听力健康报告（2021）》，随着老龄化趋势的加剧，我国将会有更多的老年人加入到听力障碍人群行列。

对于影响老年人听力损伤的因素，首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科主任医师王云表示：“主要原因有两个，一是全身脏器功能自然退化，二是与外在因素有关，包括环境噪音、服用耳毒性药物或其他疾病所引发，如心血管疾病、糖尿病、以及感染性疾病如带状疱疹等。”

带状疱疹俗称“缠腰龙”，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。王云介绍，耳带状疱疹是带状疱疹较为典型的临床类型，系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道疱疹及外耳道疼痛。50岁及以上、慢性病（如糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等）、免疫功能低下人群更需要引起重视。

有数据显示，相比于一般人，慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%至41%，伴有慢性病的患者发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群。

此外，慢性病患者得带状疱疹后，感受到的痛感更强，一旦发生感染，有可能导致原有慢性病加重，出现临床不良健康结局，增加医疗资源消耗。以糖尿病为例，糖尿病患者得带状疱疹后，导致血糖控制更加困难。针对老年人面临多种疾病威胁的现状，及时进行疾病的预防和管理显得尤为重要。

重视预防，老年人也可以远离听力受损

老年人的听力损伤并非不可预防。王云建议，对于老年人，特别是患有慢性病、家族性听力损失的老年人，出现耳鸣时，一定要去医院做听力检查。如果检查出听力损失，需要针对不同原因进行相应的临床干预。

王云还指出，在预防听力下降方面，老年人戴耳机要掌握“66原则”，即音量不要超过60分贝，时长不要超过60分钟；尽量避免在嘈杂环境中听耳机；不要经常熬夜，提高自身免疫力；积极控制慢病，特别是糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等疾病的控制和管理。

除了重视慢病，老年人还要注意流感、肺炎、带状疱疹等感染性疾病的预防。通常，提高自身抵抗力，均衡饮食，适度锻炼等都是可行的方式。

值得关注的是，接种疫苗是预防很多感染疾病的重要手段。以带状疱疹为例，当前国内已经有相关疫苗。据2023年ZOSTER-076临床试验的最新研究数据，重组带状疱疹疫苗对中国50岁及以上成人具有100%保护效力。在今年4月公布的ZOSTER-049长期随访 III 期临床试验中，重组带状疱疹疫苗的保护效力可达11年。

业内专家还提醒，老年人尤其是有慢性病的老年人群在接种疫苗前，需要就疫苗的适用年龄、保护效力、禁忌证这3个主要内容，咨询专业医生，进行科学接种。

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